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快乐六一 关注儿童青少年眼健康
编辑:小益   来源:网络   发布于:2022-06-01 22:27:52    文字:【】【】【

众所周知,6月1日是国际儿童节,儿童青少年是祖国的未来、民族的希望,儿童青少年的眼健康问题一直备受政府、学校及家长的关注。

近视危害不容忽视

近视已成为中国的国病,影响人口质量,国家安全,迫切需要矫治和控制; 我国近视总人数近6亿;知识人群中近视人数占85-90%;青少年近视情况尤为严重,近视人数占50-60%;近视会产生视力低下,视觉功能受损,及严重的并发症等状况,导致不可逆转的视力残疾,甚至失明。

贵州省近视防控专家组成员、贵阳爱尔眼科医院龚力力院长说:“小学以及中学是近视的高发阶段,尤其是6岁之前儿童的屈光状态会随着眼球的发育而变化,通过定期检查、合理干预发展状态,建立屈光发育档案,记录儿童屈光发育过程,能够及早发现孩子的屈光异常及各种眼病,避免成为高度近视,做到早监测、早发现、早预警、早干预。”

斜弱视危害影响终生 孩子3周岁以后应定期检查

除近视以外,斜视、弱视也是儿童眼病中常见眼病。近视患者戴眼镜就看的清楚,而斜弱视患者即使戴上眼镜,也无法达到同龄人的正常视力水平。而且一旦错过治疗的关键时期,可能留下终生视力残疾,难以矫治。弱视与斜视还可以相互转化,二者都缺乏正常人应有的双眼视功能,难以准确辨别物体的方位,不仅影响到外观,而且人生前途大大受限。

斜弱视在儿童时期发病,而儿童期又是视力发育的关键时刻,错过发育关键期,视力水平可能无法挽回。成年后,斜弱视患者都无法恢复到1.0的正常视力,斜视患者只能从外观上改善眼位,但受损的视功能无法恢复。

龚力力院长表示:“孩子3周岁以后定期进行眼科检查,及时发现视力隐患。家长也可以留心孩子的异常情况,如发现孩子眼位不正常,看东西时距离过近,看东西时眯眼、歪头,走路时经常跌倒摔跤等,及时到眼科医院检查就诊。”

如何控制、矫正斜弱视?

目前治疗斜视和弱视,首先需要详细的检查,确定斜视的类型以及弱视的严重程度,对于调节性斜视是可以通过配戴眼镜矫正;而非调节性斜视则需要通过手术矫正。

弱视需要通过弱视训练来逐步提高视力,首先验光检查,如果有屈光不正,例如远视,散光,近视等要先矫正屈光不正,然后对好眼进行适当的遮盖。用弱视眼进行阅读精细训练等逐步提高弱视眼的视力,当双眼视力接近平衡的时候就可以考虑通过手术来矫正斜视。

咘咘在去年8月发现有近视问题,年仅4岁的她看东西总是喜欢眯着眼睛,有时候拿玩具也拿不准,在家里玩时也很容易和家具发生磕碰。察觉到异常后咘咘妈妈带着咘咘来到了贵阳爱尔眼科医院做检查。

经检查,咘咘右眼视力为0.5,左眼仅有0.3,有非常明显的弱视问题。贵阳爱尔眼科医院小儿眼病蒲丽主任为咘咘制定了专业的4D数字化视觉训练课程,只需要每周训练3-4次。今年4月,由于恢复的情况很好,咘咘的训练课程改为半个月一次,双眼的视力在佩戴眼镜的情况下已经达到1.0。

Seein4D数字化斜弱视视功能矫治系统训练课程也是当下受到家长们一致好评的矫正斜弱视的方式,只需要每周训练3-4次,利用三维立体空间知觉功能训练系统,通过3D显示器这一信息容量巨大的载体,将信息从360度空间传入大脑,对视觉输入、运动中枢产生强烈刺激。这是传统的弱视训练方法所远远不及的,其效果优于传统的各种斜弱视训练方法。能够让孩子在游戏中康复,告别枯燥。随着视功能逐级恢复,病情反复的几率也会减少;能够提高斜视手术的效果,避免再次手术。

儿童易患倒睫

倒睫是常见的眼部疾病,主要是由于睫毛的生长方向异常导致的,儿童倒睫也是比较常见的现象。贵阳爱尔眼科医院刘忠华主任介绍:“儿童倒睫现象的出现,一定要及时治疗,防止孩子由于眼部的过多的摩擦出现视力损伤,不利于孩子的生长发育。”

来自遵义市桐梓县的7岁男童轩轩,从一岁半时,就觉得眼睛很痒,卡痛感明显,一开始,轩轩爷爷以为只是小朋友调皮,玩闹时没有洗手就揉眼睛,出现了细菌感染,便带着他去到医院开了眼药水治疗。可随着时间推移,轩轩的眼睛非但没有好转还反复发作,并且红肿、疼痛、眼泪多等问题也接踵而来。

经过多方医治,发现轩轩患上了倒睫,每次睫毛长出来就很难受,爷爷只能带他去医院拔睫毛治疗,给小朋友的心理带来很大的阴影。

看着孙子反复被倒睫折磨,爷爷一直希望轩轩能得到有效治疗,完全根治他的倒睫。经检查,轩轩患有双眼下睑内翻倒睫,由于下睫毛倒睫长期磨损导致的角膜炎问题非常严重,医生建议立刻手术治疗。刘忠华主任为轩轩做了手术,过程十分顺利,术后恢复良好。

先天性白内障需要家长随时观察 及时发现

先天性白内障是指出生前后就已存在及一部分在出生后逐渐发展的,由先天遗传或发育过程中形成的晶状体混浊。新生儿先天性白内障的发生率约为0.5%。

病因是先天性因素与染色体基因有关,绝大多数为染色体显性遗传,有部分遗传方式是以隐性或伴性遗传的方式出现。母亲妊娠三个月内,受到病毒感染,如风疹,单疱病毒,麻疹,水痘,腮腺炎,脊髓灰质炎或梅毒等,都可以引起此病,风疹感染越早,白内障的发生率越高。

小苏一家是赫章达依乡达依村大湾组人,母亲是家族遗传先天性白内障,属于视力残疾。小苏及两个弟弟妹妹非常不幸的都遗传了妈妈的眼疾。

经过贵阳爱尔眼科医院龚力力院长的检查发现,3个孩子和母亲都患有先天性白内障,并伴有眼球震颤、眼轴短、小眼球和内斜视的症状,手术相对比较复杂,且需要使用特殊的晶体。随后,由龚力力院长牵头,第一时间联系公益基金会进行救助,面向国际寻求适合的晶体,为小苏母亲及小苏和弟弟妹妹进行了手术。

龚力力院长强调,先天性白内障是一种比较严重的致盲性眼病,因为孩子表达能力较差,需要家长进行一些观察。先天性白内障不是所有的都会对视力产生严重的影响,有一部分,对视力没有严重的影响,有可能只是在以后常规的体检中发现,还有一部分对于视力有非常严重的影响。如果发现小孩有白瞳症,就是看到黑眼仁中间发白,需要赶紧带着孩子就诊。

因为先天性白内障如果造成视力的损伤,早期手术、早期治疗非常重要,否则会造成小朋友的视力永久下降,并且白内障术后还需进行斜弱视治疗,使小朋友视力恢复正常。

近视矫正方法

眼睛近视的治疗,有一个年龄的分界线:那就是是否满18岁。如果是18岁以下的未成年,在发现患有近视后,家长应该尽快带孩子到医院进行验光检查,并佩戴合适度数的眼镜,或者验配角膜塑形镜进行视力矫正。因为近视是不可逆不可恢复的,家长千万不能有佩戴眼镜就能恢复正常视力的想法,在未成年阶段,近视主要的矫正方式是定期验配度数合适的眼镜,且除了睡觉以外,所有时间都进行佩戴。平时应注意用眼习惯,多吃蔬菜水果,注意营养搭配,多进行户外活动。

18岁之后,除了佩戴眼镜以外,还可以通过近视手术进行视力矫正。首先患者自身必须年满18周岁,有摘镜的意愿,并且眼部的屈光状态稳定,或者每年的度数增加不超过50度;其次要排除是否有眼部疾病或严重的全身疾病,比如角膜炎、结膜炎、糖尿病等,这些病人是不适合做近视手术的;如果平时有戴隐形眼镜的习惯,软性球镜需要停戴1周以上,软性散光镜及硬性隐形眼镜停戴3周以上,角膜塑形镜停戴3个月以上。检查当天最好不要自行开车前往,因为检查时需要散瞳,因此最好在亲朋好友的陪同下到医院检查。

贵阳爱尔眼科医院副院长、屈光科主任黄加兵提示,手术方法相信大家都熟知的就是激光治疗,激光治疗包括全飞秒、半飞秒。这种手术就是将部分角膜切掉,从而来矫正视力,提高视觉质量。另一种不需要切割角膜的是ICL晶体植入,就是将一枚隐形眼镜安在眼睛里,也能达到一个很好的视力效果。

是否能做近视手术,首先从度数上进行简单的评估,600度以内激光手术可能性较高,600度以上做ICL晶体植入可能性较高;这是度数的评估,同时还要检查眼睛形态、眼底、眼球性能进行综合评估,来为患者制定一套个性化的手术治疗方案。

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